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■本日担当させて頂きましたｽﾀｯﾌの名前は? ※必須

■ｾﾗﾋﾟｽﾄや施術内容に関してご意見､ご要望､お気づきの点など御座いましたら､些細な点でも構いませんのでお願いいたします｡※必須(40文字以上)

■当店を初めにお知りになられたｷｯｶｹは?
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ﾈｯﾄ
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その他
■受付ｽﾀｯﾌの電話応対はいかがでしたか? 複数回答可

■ﾏｯｻｰｼﾞの技術に関しまして今回のご感想は? 複数回答可

■回春(性感)の技術に関しまして今回のご感想は? 複数回答可

■ｾﾗﾋﾟｽﾄの接客ﾏﾅｰ等を含めて今回のご感想は? 複数回答可
最高
凄く良い
気配り上手
言うこと無し
とても良い
明るい
やさしい
癒された
まあまあ
こんなもんか
今ひとつ
かみ合わない
しゃべりすぎ
暗い
事務的
つまらない
ﾋﾄﾞｲ
悪い
最悪

■次回また指名しても良いと思われますか?
必ず指名する
指名したい
指名しても良い
指名するかも
たぶん指名しない
二度と指名しない

■本日(今回)のｾﾗﾋﾟｽﾄに点数をつけると､100点満点で何点ですか? (100点満点中80点を合格ﾗｲﾝとして)

■本日のﾒﾝｽﾞｴｽﾃ新宿のご満足度は100点満点で何点ですか? (100点満点中80点を合格ﾗｲﾝとして)

■当店に特に求めるものはなんですか? 複数回答可
ﾏｯｻｰｼﾞ
回春
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気のきいた接客
癒しの雰囲気
その他
その他
■ｾﾗﾋﾟｽﾄへのﾒｯｾｰｼﾞ等ございましたらご記入お願い致します｡